Pēc smagām slimībām daži pacienti ir spiesti pārnest stomēšanas operāciju. Stoma ir kāda orgāna, piemēram, zarnu trakta vai trahejas, mākslīga atvere. Pēcoperācijas periodā ir svarīgi ne tikai rūpēties par pacientu, bet arī iemācīt viņu pašu rūpēties par stomu. Ar doto uzdevumu tiks galā profesionāla mājas apkopes medmāsa no Aprūpes Biroja, kura sniegs pacientam medicīnisku un psiholoģisku atbalstu.
Stomu veidi:
Traheostoma- (traheostomiskā caurulīte) tiek uzstādīta acīmredzamu dzīvības apsvērumu dēļ, tā ir īslaicīga vai pastāvīga. Tā ir operācija, kuras procesā notiek trahejas sadalīšana un mākslīgas caurulītes ievietošana elpošanas saglabāšanai. Pēc ievietošanas vienmēr ir jāveic pienācīga aprūpe par traheostomu, citādi var sākties sarežģījumi, kas nav savienojami ar dzīvību.
Kvalitatīvas traheostomiskās caurulītes un to kopšanas līdzekļi garantē adekvātu elpošanu un, attiecīgi, cilvēka dzīvību.
Caurulītes ekspluatācijas procesā tā piepildās ar gļotām, kas ir jāiztīra. Traheostomai nepieciešama ik dienas uzmanība, ideālā gadījumā 2-3 tīrīšanas. Pilnu konsultāciju sniedz novērojošais ārsts, bet medmāsa saprotami parādīs, kā rīkoties ar caurulīti.
Traheostoma sastāv no iekšējās un ārējās caurulītes, aizbāžņa, kā arī “austiņām”, pie kurām tiek piestiprinātas lentas fiksācijai uz kakla. Iekšējo caurulīti ir jāizņem, lai varētu tīrīr. To mājas apstākļos pacients dara patstāvīgi vai ar kāda apmācīta radinieka palīdzību.
Gastrostoma ir medicīniska ierīce, ar kuras palīdzību tiek veikta pacienta barošana. Viennozīmīgi, gastrostomiskā caurulīte prasa sistemātisku apstrādi. Gastrostomiskā caurulīte tiek kopta mājas apstākļos. SIA “Aprūpes birojs” kvalificētais personāls apmācīs pacientu un viņa radiniekus par barošanu caur gastrostomu un tās kopšanu.
Kolostoma un ileostomair atvere vēdera priekšējā sieniņā, kas veidota operācijas gaitā pēc urīnpūšļa vai zarnu trakta daļas izgriešanas. Galvenais stomas mērķis ir izvadīt no organisma urīnu vai zarnu trakta saturu, ja tas vai urīnpūslis nevar pildīt savas funkcijas traumas, slimības vai iedzimta defekta dēļ. Doto stomu kopšana paredz izkārnījumu uzkrājēju mainīšanu un stomas mazgāšanu. Kolostomas kopšana mājas apstākļos nekļūs par nastu un jūs neapgrūtinās, ja ievērosiet vienkāršos noteikumus, kurus Jums iemācīs SIA “Aprūpes birojs” medmāsa.
Kolostoma un ileostomair mākslīga atvere, kas ir redzama uz vēdera priekšējās sieniņas. Stomu kopšana paredz izkārnījumu uzkrājēju mainīšanu un stomas mazgāšanu.
Cistostoma ir katerers, kas tiek ievadīts caur vēdera sieniņu un izvada urīnu tam paredzētā konteinerā. Lai izvairītos no infekcijām, ir jāveic regulāra urīna uzkrājēja un stomas dezinfekcija.
Galvenais uzdevums, apkopjot cistostomu, ir nepārtraukta tīrības uzturēšana uz ādas. Protams, labāk uzticēt rūpes par cistostomu profesionālai, īpaši sagatavotaai medmāsai. Grūtības var rasties arī slimniekiem, kuri ārstējas mājās, tādēļ slimnieka radiniekiem ir jāiemācās, kā pareizi apkopt cistostomu un urīna savākšanas tehniku.
Nefrostoma ir īpaša trubiņa, kura tiek ievietota nieru bļodiņas dobumā, lai uzkrātu urīnu pēc nieru vai urīnvadu operācijas. Nefrostomas mērķis ir efektīgi izvadīt urīnu no nieru dobuma, kamēr nieres un urīnvadi vēl nav gatavi. SIA “Aprūpes birojs medmāsa apmācīs Jūsm kā pareizi kopt nefrostomu.
Urostoma, savukārt, ir neliela atvre vēdera dobumā, kas tiek veidota operācijas ceļā. Šī atvere ir vajadzīga, lai nodrošinātu urinēšanu, izlaižot urīnpūsli. Citiem vārdiem sakot, urostoma ir urīna novadīšana jeb derivācija.
Uzstādot urostomu, urīnpūslis un urīnizvadkanāli tiek izņemti vai arī tiek veidot apvedceļš ap šiem orgāniem, tas ir, urīna izvadīšana vairs netiks veikta ārpusē caur uretru, kā iepriekš. Tagad urīnam ir jātiek izvadītam no organisma caur stomu, pietam, urīnizvadīšanu vairs nevarēs kontrolēt, jo urostomai nav nepieciešamo muskuļu. Urīns tiks izvadīts tam īpaši paredzētā maisiņā (urīna krājējā), kuru var piestiprināt praktiski jebkurā ķermeņa vietā. Ir tiekai viens obligāts nosacījums: urīna uzkrājējam ir jāatrodas zemāk par pašu stomu, citādi urīna plūsma var pasliktināties.
Medicīniskais mājas aprūpes speciālists nodrošanās arī urīna katetera aprūpi. Urīna katerers ir biežs iemesls infekciju cēlonim, tādēļ ir svarīgi sekot līdzi tā tīrībai. Nepieciešams ievērot pareizu urīna uzskrājēja atrašanās stāvokli un regulāri to mainīt. Bez tam, fienas laikā nepieciešamas biežas perineālās zonas higiēnas procedūras.
Kādos gadījumos ir ieteicams vērsties pie mākslīgo atveru kopšanas medmāsām?
- Ja augstāk minētās procedūras un medicīniskās manipulācijas pacientam ir grūti izpildāmas viņa vecuma vai veselības stāvokļa dēļ. Rūpīga stomas kopšana novērš infekciju rašanos un pacienta dzīvi padara ērtāku.
- Ja pacients nesen ir pārnesis stomēšanu. Gan pacientam, gan tā radiniekiem ir svarīgi iemācīties pareizi apkopt stomu un pēc iespējas drīzāk atgriezties pie ierastās dzīves.
Diemžēl, mēs ne vienmēr varam pareizi veikt medicīnisko palīdzību saviem tuvajiem. Nekautrējieties vērsties pie mājas apkopes medmāsām, no tā ir atkarīga jūsu tuvinieku veselība!